Latvijas rehabilitācijas profesionālo organizāciju apvienība (LRPOA) ir uzmanīgi iepazinusies ar 24.05.2019.  NRC “Vaivari” vadības publiskajiem paziņojumiem par nepieciešamību pēc papildus līdzekļiem valsts apmaksāto tehnisko palīglīdzekļu pakalpojumu vajadzībām un neapšabāmi ir gatava atbalstīt šādus pieprasījumus pēc papildus līdzekļiem arī turpmākajās aktivitātēs. Vienlaikus LRPOA gribētu vērt uzmanību arī uz NRC Vaivari pŗstāves minēto faktu, ka, atbilstoši Latvijas normatīvo aktu prasībām, tehnisko palīglīdzekļu pakalpojumu saņemšanai pacientus ārstniecības speciālisti nevis nosūta un par to, t.sk. nenosūtīšanu  nesot arī profesionālu atbildību, bet gan izsniedz atzinumu par pacientam nepieciešamo un tad pacients tālāk lemj – pieteikties vai nepieteikties viņam ieteiktā tehniskā palīglīdzekļu pakalpojuma saņemšanai. Kā piemēru šādas sistēmas mazajai efektivitātei varētu minēt, piemēram, ortopēdisko apavu problēmu cukura diabēta pacientiem – Latvijā ir ap 90 000 šādi pacienti, speciāli diabētiskie apavi – stingras zoles, mīksta   virsma, īpašas prasības ūdens necaurlaidībai, kas novērš arī kāju svīšanu u.t.t. būtu vajadzīgi visnaz pusei t.i. ap 40-50 000, bet no valsts puses apmaksāti tiek tikai mazāk par tūkstoti! Holandē, piemēram, sakārtojot adekv’tu oropēdisko apavu izrakstīšanu diabēta slimniekiem gandrīz uz pusi izdevās samazināt tādu diabēta komplikāciju skaitu, kas prasa kāju amputāciju.

Otrkārt, LRPOA regulāri atgādina par neadekvāto individuālo palīglīdzekļu izgatavošanas tarifiem, kas nav mainīti vairķ kā 10 gadus un daudzos gadījumos nesedz kvalitatīva tehniskās ortopēdijas izstrādājuma – ortozes u.tm.l. pašizmaksu.
Treškārt, LRPOA gribētu aicināt par procedūras izmaiņām tehnisko palīglīdzekļu iekļaušanai t.s.  “pozitīvajā sarakstā”, jo tas neliecina par labu un mērķtiecīgu sistēmu, ja iekļaušana notiek tikai reaģējot uz pacientu organizāciju prasībām un ultimātiem, nevies speciālistu profesionālo organizāciju ieteikumiem vai izmantojot šobrīd jau atceltās “deputātu kvotas”.
Līdz ar to LRPOA aicina Labklājības ministriju sadarbībā ar Veselības ministriju un profesionālajām organizācijām, rast risinājumus efektīvai šo pakalpojumu apjomu un kvalitātes uzlabošanai, jo tikai finanšu papildpieprasījumi nevar nodrošināt cilvēku ar funkcionēšanas ierobežojumiem integrēšanos sabiedrībā.

Ar cieņu,
LRPOA ptrezidents,
Prof. Aivars Vētra

Latvijas rehabilitācijas profesionālo organizāciju apvienība (LRPOA) 28.03.2019. kopā ar Latvijas psihiatru pārstāvjiem organizēja savas biedrības Pavasara konferenci ar tēmu  ”Rehabilitācija psihiatrijā”. Konferencē piedalījās arī veselības ministre Ilze Viņķele, kas plašo rehabilitācijas speciālistu un psihiatru auditoriju iepazīstināja ar aktualitātēm veselības aprūpes organizēšanā – t.sk. par nupat izskanējušajiem desmitgades plāniem slimnīcu pakalpojumu centralizācijā un izaicinājumiem no š.g. 01. aprīļa uzsākot vērienīgo psihiatriskās rehabilitācijas sistēmas veidošanu valdības apstiprinātā Psihiatriskās aprūpes pilnveides plānu ietvaros. Konferencē ar ziņojumiem uzstājās dažādu rehabilitācijas profesiju pārstāvji, kā arī Latvijas psihiatru asociācijas prezidents dr. E.Tērauds un bērnu psihiatrijas vadošais speciālists dr. Ņ. Bezborodovs.


Psihiatriskās rehabilitācijas nodrošināšana konferences laikā  tika aplūkota gan no veselības aprūpes organizatoru, gan psihiatru, gan dažādo rehabilitācijas speciālistu viedokļa. Kā viena no galvenām problēmām tika atzīmēta līdzšinējā mazā profesionālā integrācija starp psihiatriem un rehabilitācijas spciālistiem – ar atsevišķiem izņēmumiem BKUS, Ģintermuižā u.c. Kā vēl viena problēma mūsu nelielajā  valstī  zināmā mērā ir jāuzskata arī Labklājības ministrijas pārraudzītais deinstitucionalizācijas process, kas neapšaubāmi ir vērtējams poitīvi, bet tai pašā laikā maz tiek koordinēts ar psihiatrijas un rehabilitācijas speciālistiem, kuriem ir jānodrošina tālākā institūcijas atstājušo psihiatrisko pacientu medicīniskā aprūpe. Faktiski šis process zināmā mērā norit “paralēli” ambulatorajai veselības aprūpes un medicīniskās rehabilitācijas sistēmai un tādēl valdības deklarācijā paredzētā Labklājības un Veselības ministriju pārresoru sadarbības īstenošana ir svarīga darbības aktualitāte arī veselības ministrei un Veselības minsitrijas darbiniekiem.

Konference apliecināja, ka rehabilitācijas speciālistus no profesionālā viedokļa nesatrauc darbs ar psihiatriskajiem pacientiem, piedāvājot atblstošas programmas un organizējot jaunas pacientu plūsmas bērniem un pieaugušajiem un ergoterapeitu, fizioterapeitu un mākslu terapeitu asociāciju pārstāvji iepazīstinājā konferences dalībniekus ar praktiskajām iestrādēm šai jomā. Diskusijas parādīja, ka līdz šim psihiatriskais dienests ir maz uzmanības pievērsis iespējām izmantot jauno uzdevumu izpildei esošās medicīniskās rehabilitācijas iestādes, kuru noslogojums valsts apmaksāto rehabilitācijas pakalpojumu grupā esošo Nacionālā veselības dienesta tarifu dēļ bieži vien ir neliels.

Konferences dalībnieki – rehabilitācijas un psihiatrijas speciālisti arī vienojās par nepieciešamību kopā ar Veselības ministriju vienoties par kopīgu darba grupu izveidi Starptautiskās funkcionēšanas klasifikācijas t.sk. bērnu un jauniešu versijas principu aktualizēšanas veselības aprūpē, kopīgu metodisku norādījumu izstrādi rehabilitācijas procesa organizēšanai, komandas darba organizēšanu u.tml.

Konferences darbinieki arī diskutēja par nepieciešamām jaunām iniciatīvām rehabilitācijas speciālistu izglītošanas paplašināšanu reģionālajās augstskolās, normatīvo aktu papildināšanu veselības un klīnisko psihologu darbības ārstniecībā juridiskajai precizēšanai un uzklausīja  BKUS Bērnu psihiatrijas klīnikas un slimnīcas Ģintermuiža ziņojumus par praktiskās rehabilitācijas komandas darba organizēšanas pieredzi.

Ar cieņu,
LRPOA prezidents,
Prof. Aivars Vētra
 

Reģistrācija konferencei un dalība: Dalība konferencē LRPOA biedriem, Latvijas Psihiatru asociācijas biedriem, uzaicinātajiem viesiem – bez maksas! Pārējiem interesentiem – 10,00 EUR

Pieteikuma anketa

Lūdzam reģistrēties konferencei līdz 25.03.2019.!

Apmācības kursu “Goal-setting in rehabilitation” 2.daļa notiks š.g. 23.martā, no plkst. 9:15-16:00 Rīgas Stradiņa Universitātes Hipokrāta auditorijā, Dzirciema ielā 16. 

2.daļas programma:

9:15-9:45 Registration
9:45 Recap of the previous day: Goal-setting in a nutshell
10:30 Group work: reflections on home-work
11:00 Discussions based on group work
12:00 Lunch
12:45 Are wishes goals, are goals wishes - ethics of goal-setting
14:00 Discussions and closure

Cienījamie kolēģi –  speciālisti rehabilitācijā un psihiatrijā!
 
Š.g. 28.martā no plkst. 15.oo līdz 18.oo (reģistrācija no 14.3o) MITC telpās notiks Latvijas rehabilitācijas profesionālo organizāciju apvienības (LRPOA) pavasara konference  un pēc tās-  gadskārtējā LRPOA Biedru sapulce.

LRPOA savā tradicionālajā Pavasara konferencē pēdējā marta ceturtdienā šogad ir pievērsusies visādā – gan profesionālā, gan sabiedrības, gan speciālistu izglītības jomu ziņā aktuālai tēmai –  Rehabilitācija psihiatrijā

Konferencē plānojam uzklausīt un diskutēt ar:

- Veselības ministri Ilzi Viņķeli;

-Psihiatrijas jomas pārstāvjiem – dr. E.Tērauds, dr.Ņ.Bezborodovs, dr.Smilga, dr.Pūce u.c. par viņu pieredzi un uzdevumiem rehabilitācijas speciālistiem organizējot rehabilitācijas pakalpojumus dažāda vecuma un diagnožu grupu psihiatriskajiem pacientiem, 

- Rehabilitācijas speciālistu profesiju pārstāvjiem par viņu pieredzi iesaistoties rehabilitācijas pakalpojumu sniegšanā psihiatriskajiem pacientiem, vērtējumu par pacientu atlasi un nosūtīšanu rehabilitācijai, kā arī līdzdiploma apmācības pietiekamību darbam ar šiem pacientiem, 

- Par aktualitātēm tālākizglītības jomā Veselības ministrijas īstenotā projekta (ESF projekts Nr.9.2.6.0/17/I/001 "Ārstniecības un ārstniecības atbalsta personāla kvalifikācijas uzlabošana") ietvaros, projekta vadītāja Elīna Vilcāne;

- Nacionālā veselības dienesta pārstāvjiem par tālākajām iecerēm rehabilitācijas pakalpojumu nodrošināšanā psihiatrijas profila pacientiem Latvijā.

Konferencē plānojam arī uzklausīt jaunumus depresijas u.c. rehabilitācijas procesus ietekmējošu problēmu risināšanā!
Detalizēta programma drīzumā.

Konferencē aicināti piedalīties gan rehabilitācijas, gan psihiatrijas jomas speciālisti. 

Dalībnieki saņems TIP atbilstoši Latvijas Ārstu biedrības un Latvijas Ārstniecības profesionālo organizāciju savienības savas profesijas sertifikācijas iestāžu noteikumiem!

Pieteikuma anketa - https://docs.google.com/forms/d/e/1FAIpQLScnShf8iMlefiDrf1Zyw-YLYliZgkVDPUUyaimRC4baVxHNWQ/viewform

Lūdzam reģistrēties konferencei līdz 25.03.2019.!
 

Ar cieņu,
LRPOA prezidents
Prof. Aivars Vētra

Latvijas rehabilitācijas profesionālo organizāciju apvienība (LRPOA), protams, atbalsta jebkuras aktivitātes veselības aprūpes jomā, kas ir saistītas ar pieejamības un kvalitātes paaugstināšanu ārstnieciskiem pakalpojumiem Latvijā. Mēs pievienojamies arī pacientu organizāciju un onkoloģijas profesionāļu vēlmei nepieļaut sasniegtās kvalitātes un apjomu kritumus onkoloģijas nozarē, tomēr mūs satrauc , ka diskusijā Saeimas Sociālo un darblietu komisijā (SDLK) attiecībā uz onkoloģijas ārstēšanu,  Latvijai “tradicionāli” netiek skarta medicīniskās rehabilitācijas pakalpojumu pieejamības problēmas -  arī šodien Saeimas SDLK  diskusija pamatā ir par diagnostiku un medikamentozo ārstēšanu, kā arī ārstniecības psihosociāliem atbalsta pasākumiem. LRPOA vēlas atgādināt, ka akūtajiem un subakūtajiem slimnīcās sniedzamajiem medicīniskās rehabilitācijas  pakalpojumiem, kas ir pamats tālākās rehabilitācijas nodrošināšanai t.sk. arī psihosociālajai rehabilitācijai vēlākos etapos, īpašs finansējums no Nacionālā veselības dienesta nav paredzēts un šo pakalpojumu apmaksas finanšu avoti tiek meklēti slimnīcu kopējā budžetā, kas ir krasi nepietiekoši.

Valdības deklarācija paredz vienotas pārresoru rehabilitācijas sistēmas izveidi Veselības, Labklājības u.c. ministriju sistēmā, kas nav viena gada uzdevums pat ja šādas sistēmas izveidē iesaistīsies visi valsts un pašvaldību resori un dienesti. Tādēļ LRPOA ļoti cer, ka Veselības ministrija, gatavojot prioritāro uzdevumu plānu t.sk veselības aprūpes budžeta izmantošanu šajā gadā, tajā iekļaus arī pacientiem tik ļoti svarīgo savlaicīgas un pietiekoša apjoma rehabilitācijas pakalpojumu pieejamības nodrošinājumu jau slimību ārstēšanas akūtajā etapā.

Ar cieņu,
LRPOA prezidents,
Prof. Aivars Vētra

Valsts kontroles norādītās problēmas medicīniskās  rehabilitācijas pakalpojumu organizācijā un finansēšanā rehabilitācijas profesionāļu vidū ir zināmas un dažādos aspektos apspriestas vismaz pēdējo 10- 15 gadu laikā. Kā vienu no šis "daudzgadības"  iemesliem var minēt nevēlēšanos ieklausīties rehabilitācijas profesionāļu viedoklī par nepieciešamību uz rehabilitāciju skatīties plašāk – ne tikai veselības aprūpei tradicionāli ierastajā biomedicīniskajā aspektā, bet plašāk – arī invaliditātes, zaudētu darba un izglītošanās spēju, nepieciešamības pēc sociāliem pakalpojumiem un asistences, kā arī ar invaliditāti saistītu finansiālu pabalstu  un pensiju aspektā, ko kopumā var apzīmēt par biopsihosociālu pieeju. Pēdējos 12 gados Veselības ministrija ir organizējusi divas plašas darba grupas par medicīniskās rehabilitācijas organizācijas un finansēšanas jautājumiem, bet profesionāļu  viedokļi un prasības kā politiski neaktuālas  ir palikušas nesaklausītas.

Latvijas rehabilitācijas profesionālo organizāciju apvienība (LRPOA) uzskata, ka problēmas cēloņi ir centieni rehabilitācijas jautājumus risināt šauri resoriskā veselības aprūpes sistēmas ietvarā. Nevēlēšanās  atbalstīt to, ka sekmīgas un funkcionēšanas atjaunošanas ziņā kvalitatīvas  ārstniecības t.sk. arī medicīniskās rehabilitācijas “augļus plūc” jau cita resora valsts un pašvaldību sociālās palīdzības dienesti un obligātās sociālās apdrošināšanas  organizētāji, tādejādi samazinot savus izdevumus un paplašinot uz iekļaujošas sabiedrības attīstību vērstu pakalpojumu klāstu, ir līdz šim liedzis rehabilitācijai līdztiesīgi iekļauties veselības aprūpes sistēmā. Latvijā ir likums par invaliditāti, kas skaidri reglamentē valsts un pašvaldību pienākumus zaudētās funkcionēšanas kompensēšanā, bet trūkst likumdošanas par rehabilitāciju, kas sabiedrības interesēs arī noteiktu kārtību un rehabilitācijas pakalpojumus, kas ir jānodrošina un kas ir jāievēro indivīdam darbspēju zaudējuma un invaliditātes profilaksei. Nav arī sistēma, kas ierobežotu medicīniskās rehabilitācijas un sociālās rehabilitācijas pakalpojumu nekoordinētu pārklāšanos u.tml.

Līdz ar to LRPOA cer, ka šis Valsts kontroles ziņojums par rehabilitāciju nepaliks risinājumu meklēšanai  tikai veselības aprūpes sistēmas ietvaros, bet būs par pamatu plašāki diskusijai un reformām par rehabilitācijas jautājumiem arī labklājības, izglītības, nodarbinātības u.c. resoros.

Ar cieņu,
LRPOA prezidents,
Prof. Aivars Vētra

Jau šo piektdien, 7.decembrī, notiks apmācības kursu "Mērķu izvirzīšana rehabilitācijā /Goal-setting in rehabilitation" 1.daļa.

Norises vieta: Rīgas Stradiņa Universitātes Hipokrāta auditorija, Dzirciema ielā 16

Reģistrēšanās no plkst. 9:00!

1.daļas programma:

9:00 Registration

9:45 Rehabilitation - what it is? Goal - what it is? What is goal in rehabilitation

12:00 Goal's characteristics. Basic tips in goal writing

14:00 Goal-setting process - the basics

15:30 Discussions

Reģistrācija: https://docs.google.com/forms/d/e/1FAIpQLSe0hOS0-CaVgjEzyEy8x5-vBlLn5dw2FKDTMaYLYMSLanHZaw/viewform?vc=0&c=0&w=1

Cienījamie kolēģi!

Latvijas rehabilitācijas profesionālo organizāciju apvienība sadarbībā ar Rīgas Stradiņa universitāti un Rīgas domes Labklājības departamentu pēc Latvijas rehabilitācijas ārstu biedrības ierosinājuma rīko apmācības kursu dažādiem rehabilitācijas speciālistiem
Mērķu izvirzīšana rehabilitācijā / Goal-setting in rehabilitation

 Kursa vadītāja – Hāpsalas neirorehabilitācijas centra vadītāja, fizioterapeite Kadri Englas

 Kadri Englas ir augsti kvalificēta fizioterapeite, kura ir specializējusies neirorehabilitācijā, maģistratūru par rehabilitācijas mērķu uzstādīšanu ir beigusi Braitonā Apvienotajā Karalistē un turpina PhD studijas Otago universitātē Velingtonā, Jaunzēlandē.

Kurss tiek plānots divās daļās – 07.12.2018. teorētiskā daļa un, pēc patstāvīgi veiktiem uzdevumiem teorētisko zināšanu integrēšanā savā ikdienas praksē, 2019.gada martā praktiskā daļa, kurā tiks veikta analīze par kursantu paveikto.

Teorētiskā daļā tiks apskatīti šādi jautājumi – Kas rehabilitācijā ir mērķis? Kas ietekmē mērķu izvirzīšanu un kāda ir mērķu izvirzīšanas ietekme? Ko nozīmē SMART princips? Kā uzrakstīt mērķi? Vai vēlmes ir mērķi?

Dalībniekiem būs iespēja diskutēt un apspriest tēmas par mērķu izvirzīšanu, sniedzot piemērus no reālās dzīves, tādējādi analizējot savu ikdienas darbu ar pacientiem.

Noslēgumā kursanti saņems sertifikātu par kursu pabeigšanu un TIP atbilstoši MK izvirzītajām prasībām un profesionālo organizāciju lēmumiem.

Apmācības valoda – angļu valoda (bez tulkojuma!)

Maksa par kursiem(abām daļām!) ietver dalības maksu, kafijas pauzes un pusdienas, izdales materiālus, sertifikātu par dalību.

LRPOA biedru organizāciju biedriem - 40 EUR

Rehabilitācijas studiju programmu studējošajiem un FRM rezidentiem – 30 EUR

Pārējiem interesentiem - 55 EUR

Pieteikšanās elektroniski - https://docs.google.com/forms/d/e/1FAIpQLSe0hOS0-CaVgjEzyEy8x5-vBlLn5dw2FKDTMaYLYMSLanHZaw/viewform?vc=0&c=0&w=1

Dalībnieku skaits ir ierobežots! Sīkāka informācija This email address is being protected from spambots. You need JavaScript enabled to view it.

1.daļas programma:

9:00 Registration

9:45 Rehabilitation - what it is? Goal - what it is? What is goal in rehabilitation

12:00 Goal's characteristics. Basic tips in goal writing

14:00 Goal-setting process - the basics

15:30 Discussions

2.daļas programma:

9:00 Registration

9:45 Recap of the previous day: Goal-setting in a nutshell

10:30 Group work: reflections on home-work

11:00 Discussions based on group work

12:45 Are wishes goals, are goals wishes - ethics of goal-setting

14:00 Discussions and closure

Ar cieņu,

LRPOA prezidents

Prof. Aivars Vētra